重度抑郁症影响了 超过 8% 的美国成年人。在年轻人中，这一比例甚至更高：2020 年，16 至 17 岁的年轻人中有 22% 患有至少一次重度抑郁发作，18 至 25 岁的年轻人中有 17% 患有。治疗效果不尽人意；只有 30% 的患者抑郁症状得到缓解。但一项新的 研究 表明，基因检测可以帮助医生选择开具哪种抗抑郁药物及剂量。个性化的治疗方案可以帮助患者快速有效地做出反应。
该研究的“核心”在于，能否通过基因检测“帮助你选择与特定患者使用的药物”，正如该研究的首席作者、退伍军人事务部心理疾病研究、教育和临床中心的精神科医生 David Oslin 在一份 新闻稿 中所说。
他们关注的是细胞色素 P450 基因。这种蛋白质在肝脏中分解药物。一些基因变异会快速代谢抗抑郁药，而另一些则难以代谢，导致血液中药物浓度过高。如果医生知道患者携带的是哪种蛋白质变异，他们就可以选择有效的药物和剂量。
研究人员从 22 家退伍军人事务部医疗中心近 2000 名接受重度抑郁症治疗的患者的颊拭子中提取了 DNA。他们都在开始治疗或更换处方药。研究团队将基因检测结果提供给了一半患者的医生，但另一半患者没有。然后，他们记录了医生开具的药物以及抑郁症状是否有所改善。
掌握基因信息的医生避免了开具会引起药物-基因相互作用的药物。在基因检测组中，有 59% 的患者避免了这种情况，而在对照组中，这一比例为 26%。研究人员在新闻稿中称，这是一个“具有统计学意义且临床上有意义”的结果。
基因检测组的患者对所开具的药物治疗反应也更快。到第 12 周，基因检测组患者的抑郁缓解、反应和症状均有所改善，优于对照组。然而，到第 24 周时，两组的治疗效果没有显著差异。
结果令人鼓舞。基因检测成本低廉且终身有效。但 Oslin 在新闻稿中表示，它并非万能药。“我认为这项研究的严谨性还不足以让我们建议对每个人都进行检测。”
例如，基因检测并不能表明患者是否会对治疗产生反应。它只是帮助医生选择合适的药物和剂量。该检测也不是对所有人都有效。在这项研究中，只有 15% 至 20% 的患者携带的基因会严重干扰其处方药。
Oslin 在新闻稿中说：“整体人群获益可能较低。但总的来说，这项检测可能对某些患者有显著益处。”
