苏珊·萨默斯正在她的黄金岁月里，在电视上卖珠宝，写关于节食的书，并在《赖瑞·金现场秀》上与医生就激素问题进行争吵。（“是你才用合成激素！”她对北美更年期协会的男性主任喊道。）
她的最新著作《永不衰老：关于生物相同性激素的坦诚真相》（Ageless: The Naked Truth About Bioidentical Hormones）是一本畅销书，推崇为更年期女性进行生物相同性激素替代疗法。这本书引起了相当大的争议，尤其是在医生中：一些医生写信给她的出版商Crown，警告萨默斯提出的观点可能对女性健康有害。萨默斯，一位60岁、患有严重更年期症状的患者，没有医学学位（“我是一个选择自我教育的普通人”），但她认为，许多受制于大型制药公司药物的医生可能没有为女性提供客观的建议。
自2002年女性健康倡议（Women’s Health Initiative）的一项研究表明，数十年来数百万女性服用的传统激素替代药物可能导致癌症和中风以来，生物相同性激素已成为人们热议的话题。生物相同性激素来源于山药和大豆等植物，并合成为与人体激素化学结构相同。(传统的合成激素来源于马尿，且化学结构与人体激素不相同。) 虽然一些生物相同性激素已获得FDA批准并已处方多年，但大多数尚未获得批准，医生认为这些“天然”激素可能像传统的激素疗法一样容易引发疾病。
对于萨默斯和她的许多追随者来说，更具争议性的是，《永不衰老》一书中采访的T.S. Wiley提倡的治疗方案可能包含令人担忧的高剂量替代激素。Wiley既没有博士学位也没有医学博士学位，并且曾因其教育背景撒谎而被揭穿（她实际上并未完成本科学业），即使加上“包装”也并不算深厚。“我们不能袖手旁观，允许非专家提供可能伤害女性的医疗建议，”反对《永不衰老》的医生们写道。
萨默斯坚持她的书，声称她只是写了关于更年期症状患者的多种选择，并且读者应该听取自己医生的建议，并自行承担风险。
您是如何对这个主题产生兴趣的？
当我开始经历激素流失的症状时，我跑遍了各个医生，对我所获得的治疗方案感到震惊。提供给我的是合成的假激素——而且我早就读过2002年女性健康倡议的研究，其中声明女性宁愿什么都不吃，也不要服用这些危险、有害甚至致命的所谓激素。我被提供的第二件事是我称之为“更年期鸡尾酒”。“好吧，如果你睡不着，这里有安眠药。好吧，如果你抑郁，这里有抗抑郁药。好吧，如果你有过敏，这里有Claritin。好吧，如果你有焦虑或恐慌发作，这里有Valium。如果你有关节疼痛，这里有止痛药。”我看着我看的最后一个医生，我说：“你在开玩笑吗？这就是你们能为女性提供的最好的东西吗？”所以我就去寻找。我终于找到了一位讨论生物相同性激素的医生——这是一个内分泌科医生——没有任何妇科医生曾向我提起过。
您认为，直到最近，生物相同性激素才没有被关注，这是为什么？问题是，根据制药公司来说，生物相同性激素没有利润可言，因为它们是不可专利的。这将使他们亏损。他们不希望我们了解生物相同性激素，因为如果我们了解了，我们就不会需要他们的合成激素。我们不会需要他们的安眠药。我们不会需要他们的减肥药。我们不会需要他们的Valium。我们不会需要他们的止痛药。我们不会需要抗抑郁药。
在您描述的一些疗法中，更年期女性会通过激素周期，通常剂量比传统疗法更高，就像她有生育能力一样——甚至会引发月经周期。难道很多医生不为此感到警惕吗？当您让女性停止使用雌激素，而不理解她真正需要的是雌激素和孕激素的正确比例来重塑——来模拟——一个生殖模板时，您就是在走向灾难。这就是我发自内心的感受，我如此坚信这一点，以至于我违背医生的指示，为自己进行了尝试。服用Premarin意味着每天都摄入雌激素。Prenpro意味着每天都摄入雌激素和孕激素。这在自然界中从未发生过，从来没有。当医生说，“衰老是自然的，更年期也是自然的”时，我说，不是。技术已经介入，欺骗我们的身体比它想要的活得更长，所以现在我们必须欺骗我们的大脑，让它认为我们仍然可以生育，即使我们不能。
您能描述一下您的激素替代方案吗？我们女性的激素需求每天都在变化。我现在的鸡尾酒配方刚刚好。但如果我下周要坐飞机，而且有很大的颠簸，我经历了一场风暴，或者有什么让我非常激动的事情，接下来的几天我需要稍微增加一点雌激素。现在有些人会说，“这不危险吗？”我觉得我永远不会过量，因为一旦我摄入过多，我可能会发胖或头痛，或者睡不着。这是身体在说，“哎呀，够了，”所以你就会减少。女人会了解。糖尿病患者一直都在这样做。如果他们偷吃甜点，他们知道他们需要稍微增加胰岛素的剂量。所以，如果糖尿病患者能够学会自己调整剂量，女性当然也可以学会自己调整激素剂量。而且我感觉非常好。我吃有机食品。我认为当今世界压力极大。而且大多数人一直在吃合成化学品。环境污染进入空气、水、我们家里的地毯、我们使用的家用产品……我们正遭受着人类物种前所未有的攻击。而这只是我个人的选择。
您曾经患过乳腺癌。这难道不会让您对提高激素水平更加警惕吗？当我的医生说，“你必须停止服用激素”时，我说，“我不能那样做。”他说，“但是你有一个雌激素丰富的肿瘤。”我说，“但是你剥夺了我的激素，就是剥夺了我对抗它、保持健康的最重要的东西。”我说，“我希望你指导我。但我将是承包商，你是分包商。我只是想在你这里获取建议，但我要按我自己的方式来做。”激素就像是器官的营养。它们滋养器官。当我们失去激素时，我们的器官和腺体就会停止高效工作。所以当我看到这个时，对我来说是完全合理的。
我们难道不需要临床试验来衡量这些疗法的安全性吗？
是的。但你是在和一个60岁的女人说话。你想让我做什么？等到80岁吗？我现在感觉很好。我知道他们能为我提供的（传统疗法）是危险的。但我同时也知道，它是完全匹配的，合成的，精确复制了我身体曾经制造的东西。你必须明白，我不推崇Wiley。我甚至不从她那里获取激素。我也不推崇任何人。在《永不衰老》中，我只是列出了不同的做法。我不是医生，所以我不能告诉你哪种方法是最好的。临床试验需要10到20年，而我们中有一些人处于绝望的境地，被困在这个真空地带——我这个年龄段的人。这是我正在冒险的事情。我不想落入一个失眠、无性生活、疾病、抑郁以及所有激素流失伴随的疾病的生活。我愿意冒险。我觉得生物相同性激素的风险远远低于服用一种，引用他们的话，“危险、有害、甚至致命”的合成激素。你休想撬开我的嘴，把合成激素塞进去。
说“这是好的。你应该这样做”，即使这最终可能导致女性患上癌症，这似乎是不负责任的。也许更负责任的做法只是说，“你必须质疑现有的东西，但这和其他任何东西一样值得质疑。”这就是我在我的书中所说的。这是一个个人选择。没有人被强迫。
