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无声地狱:23年来,一名男子被误诊为昏迷患者

被误诊为昏迷患者的罗姆·侯本(Rom Houben),以其从23年沟通困境中奇迹般恢复的经历,挑战了医学界的认知。

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从1983年到2006年,比利时男子罗姆·侯本被误诊为昏迷患者。事实上,医生们表示,他这许多年一直是有意识的,但却无法与俯身在他床边的医生或家人沟通。神经科学家史蒂文·劳瑞斯(Steven Laureys)最终发现了这23年的错误。劳瑞斯最近在《BMC神经病学》(BMC Neurology)上发表了一篇论文,引发了对这一非凡案例的惊叹——以及对侯本现在是否真正“在沟通”的怀疑。侯本在1983年因一次严重车祸而瘫痪,医生错误地诊断他处于持续性植物状态,直到2006年。

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一位使用了20世纪80年代尚不存在的特殊脑部扫描技术的专家最终发现了真相,并重新“解锁”了侯本的意识[AP]

侯本的一次PET扫描显示,他的大脑几乎完全正常,医生们表示,他们通过让他移动脚并随后在触摸屏上拼写单词来确诊了他的意识。该团队认为,可能还有许多类似的病例被误诊了。

去年,劳瑞斯及其在列日昏迷科学小组的同事对103名患者进行了一项研究,发现41%的微意识状态(MCS)患者被误诊为更严重的植物状态(VS)[CNN]

侯本的母亲从未相信她的儿子完全处于植物状态,她不断寻找新的医生和新的脑部测试,最终促成了劳瑞斯博士的发现。据新闻报道,侯本现在可以通过计算机和键盘系统进行交流,他已经用这种方式讲述了他二十多年来的沮丧经历。

“我尖叫,但什么也听不到,”他说。他还补充说,他当时成了自己痛苦的见证者,医生和护士试图与他说话,直到他们放弃了所有希望[《纽约时报》]

但真的是侯本在进行沟通吗?“辅助沟通”(facilitated communication)的批评者,如詹姆斯·兰迪(James Randi),对该案例的报道大声指责,称FC几十年来一直被揭穿为欺诈。

哈佛大学心理学教授、美国科学促进会会员丹尼尔·韦格纳(Daniel Wegner)表示,辅助沟通是意动效应(ideomotor effect)的一个鲜明例子,而对FC的测试表明,它是一种完全的欺诈、闹剧和妄想[詹姆斯·兰迪教育基金会]

辅助沟通的争论核心在于,身体受损的患者是否真的在控制键盘上输入的字母,还是“协助者”在支撑患者手部时,实际上是在引导,这与灵媒在灵应板上引导标记的方式非常相似。相关内容:80beats:植物状态的昏迷患者仍能学习——一点点 The Loom:意识与文化战争 DISCOVER:生命体征:被困原地 DISCOVER:生命体征,我们所有的医学谜团图片:iStockphoto

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