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需要助听器的人从未佩戴——导致其他健康问题

不佩戴助听器可能导致社交孤立和阿尔茨海默病的风险增加。

Emilie Lucchesi
作者:Emilie Le Beau Lucchesi
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图片来源:Pixel-Shot/Shutterstock

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一年一度的狗狗服装比赛在我住的街区派对上开始了。我没戴助听器就跑出家门,为获胜者——一只打扮成蜜蜂的哈士奇和一只穿着巫师长袍的拉布拉多犬欢呼。

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之后,我和几个朋友聊了一会儿,直到其中一个承认她几乎听不清我说的话。我生活在一个安静的世界里,而且不戴助听器时,我说话的声音会更轻。这提醒了我,我需要佩戴助听器。

我不是唯一需要提醒的人。大多数需要助听器的人都不会使用它们。这是公共卫生官员希望扭转的一种行为。

研究发现,助听器有助于减缓认知能力下降。这些发现 komt 当时公共卫生官员正呼吁将老年人的听力损失视为一个需要解决的全球性健康问题。

了解谁会经历听力损失

通常,如果一个人有35 分贝或更高的损失,则被认为有听力损失。在美国,约有 13% 的 12 岁及以上人群双耳都有听力损失。

年轻人听力损失的情况不太常见。5% 的 45-54 岁美国人有“残疾性听力损失”。但随着年龄增长,残疾性听力损失变得越来越普遍。55% 的 75 岁及以上人群有“残疾性听力损失”。

许多本可以从助听器中获益的人并不使用甚至不拥有助听器。尽管 70 岁及以上人群中有一半以上需要助听器,但需要助听器的人中不到 30% 曾使用过。

听力损失的年轻人使用助听器的可能性更小。在 69 岁及以下的需要助听器的人群中,只有 16% 实际使用。

为什么人们不佩戴助听器?

人们不佩戴助听器有多种原因。在《国际听力学杂志》2024 年的一项研究中,研究人员采访了来自澳大利亚、英国和美国的 332 名听力损失者。

所有参与者年龄都在 50 岁以上,并且自报有听力损失。尽管知道自己有听力损失,但 65% 的人没有佩戴助听器。在这些未使用者中,约有 31% 表示他们负担不起助听器。三分之一的未使用者声称他们认为自己不需要助听器,因为没有人告诉过他们有问题。未使用者还说,他们觉得佩戴助听器会让他们感觉自己老了。

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未经治疗的听力损失带来的挑战

与研究中的未使用者一样,患有渐进性听力损失的人可能没有意识到自己的能力已经改变。然而,其他研究发现,许多拥有助听器的人会将它们放在抽屉里,而不是在需要时佩戴。

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在《国际听力学杂志》2013 年的一项研究中,研究人员对文献进行了回顾,并分析了助听器用户选择不佩戴助听器的原因。他们发现,这些未使用者从未适应这项技术的原因并非单一。

一些人报告说,他们觉得这些设备佩戴起来太不舒服,或者太难维护。另一些人则表示,他们认为这些设备没有帮助,或者声称他们认为自己不需要。

听力损失、痴呆症和听觉疲劳之间的联系

近年来,研究发现听力损失者更容易出现社交孤立,这增加了他们患痴呆症的风险。

2023 年,美国国立卫生研究院资助了约翰霍普金斯大学的一项临床试验,该试验在三年内跟踪了 1000 名 70 至 84 岁的人。

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研究发现,在患痴呆症风险较高的老年人中,佩戴助听器可使认知能力下降的速度减慢近 50%。

研究中佩戴助听器的参与者报告说,他们的沟通能力有所提高。如果没有这种能力,人们往往会自我孤立。而当他们与他人交往时,他们会觉得这种经历令人筋疲力尽。听力学研究人员称之为“听觉疲劳”。

范德堡大学言语和听力科学教授 Stephen Camarata 说:“当你努力听时,你实际上会感到认知疲劳,这甚至会转化为身体疲劳。”

成问题的是,研究发现听觉疲劳会促使听力损失者回避他们认为可能令人疲惫的社交场合或特定环境。

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听力困难

在《国际听力学杂志》2020 年的一项研究中,Camarata 和他的同事们对 43 名有某种程度听力损失的成年人进行了焦点小组访谈。参与者描述了可能导致听觉疲劳的环境。例如,嘈杂的餐厅会让人难以听清。同样,作为大型集会的一员听讲,或者长时间听东西也会让人筋疲力尽。参与者还说,有些说话者就是很难听懂。

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在困难的听力情境中,参与者描述了身心俱疲的感觉。听觉疲劳使他们难以集中注意力并充分享受体验。参与者还说他们感到沮丧。

作为回应,参与者承认他们会回避社交场合,或者在听力变得困难时退出。但也有人发展出了应对策略,以帮助他们在听力困难的环境中。

应对听觉疲劳的策略

Camarata 说,听觉疲劳是主观的,什么让一个人疲劳,可能不会让另一个人疲劳。这意味着应对策略也必须是主观的。

他说:“这是主观的疲劳,所以任何你认为有效的方法都是一个好方法。”

例如,在他团队与儿童的研究中,Camarata 看到孩子们如何在学校日通过悄悄地短暂关闭听力设备来从听力中休息一下。另一些人则会提前休息,如果他们知道自己有可能会消耗认知能量的计划。

尽管治疗研究仍在进行中,但休息是研究人员关注的一个可能的解决方案。

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Camarata 说:“听觉休息和微休息似乎是一个有希望的治疗领域。”


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