
三年前在密西西比州出生的一个患有HIV的婴儿,去年登上了头条新闻,她在出生后立即接受治疗后,病毒“功能性治愈”。 现在,密西西比州的婴儿有了同伴。 在波士顿举行的一次艾滋病会议上,医生们于周三宣布,来自加利福尼亚州长滩的第二名婴儿(现年9个月大)在出生后仅四小时就接受了同样的积极治疗后,清除了HIV病毒。 最近的声明有助于减轻最初围绕密西西比州婴儿成功故事的怀疑。 事实上,《纽约时报》
报道说,在加拿大和南非可能还有另外八个类似的病例。
治疗
当长滩婴儿出生时,医生立即进行血液测试以筛查HIV,并给予高剂量的AZT,3TC和奈韦拉平——这是HIV感染的典型治疗方法。 这个小女孩的母亲患有精神疾病,并患有晚期艾滋病,而抗逆转录病毒药物无法控制病情。 医生通常给新生儿较低剂量的两种药物,并且通常等到确定婴儿已被感染后才进行更积极的治疗。 即使如此,他们也可能不会在婴儿出生后的头几周内给予如此大的剂量。 医生权衡了药物的毒性风险与阻止病毒从母亲传播给婴儿的必要性。 医生的决定似乎得到了回报。 十一天后,婴儿血液中的病毒仍然无法检测到,并且至今仍然无法检测到。 这位9个月大的婴儿仍在服用抗逆转录病毒药物,但医生说他们可能会在她两岁时停止用药。 重要的是要注意,婴儿并没有“治愈”,如《纽约时报》解释的那样
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Persaud医生说,将婴儿描述为“治愈”甚至“缓解”是不正确的,因为她仍在服用药物。 但是,由于最敏感的血液测试找不到能够复制的病毒,她将婴儿描述为“血清逆转为H.I.V.阴性”。
临床试验即将开始
这些最近的成功所产生的势头为临床试验开辟了道路,该试验将治疗未来三个月内出生的50名婴儿。 美国患有HIV的婴儿数量相对较少,因此南非和巴西的医生和患者将 शामिल 在试验中。 即使临床试验在早期显示成功,医生仍将需要几年的随访才能知道治疗是否是长期的治愈方法。 然而,对于全球每天出生的1,000多名患有HIV的婴儿来说,这是一个令人鼓舞的迹象。
照片来源:motorolka/Shutterstock













