很少有人喜欢在医生办公室被检查和抽血,但我们通常认为这些不适是为了及早发现疾病或障碍。然而,根据《内科医学档案》期刊上的一项新研究,我们可能永远不会得知令人担忧的检测结果。研究人员发现,大约 7% 的临床重要检测结果从未告知患者,或者患者的通知未被记录在案,这主要是由于医疗信息遗漏。研究人员审查了 19 个社区初级保健诊所和另外四个学术医疗机构的 5,434 名 50 至 69 岁患者的记录。这些患者
年龄足以可能出现需要检测的状况(例如高胆固醇、血糖控制不佳、前列腺癌或肝功能衰退),但又不够老,以至于某些发现相对不重要。对患者记录进行了 10 种血液检查和三种筛查检查——乳房 X 光检查、宫颈抹片检查和可能的结肠癌隐血试验的审查。在一年多的时间里,参与的诊所开出了数千项此类检测 [Science News]。研究人员发现,医生大约有十四分之一的未能告知患者异常检测结果,即大约 7% 的时间。
有可能患者实际上已被告知了部分检测结果,但医生没有记录下来。尽管如此,即使患者确实被告知了他们的检测数据,任何未能记录下来的行为都是危险的——至少对医生来说是这样,[首席作者 Lawrence Casalino] 指出。如果发生任何挑战患者已被充分告知的诉讼,法院和保险公司会立即将这种缺乏文档记录视为医生疏忽。即医疗事故 [Science News]。底线是什么?未能告知患者临床重要检测结果不仅威胁患者健康,还可能导致医疗事故诉讼和医疗成本增加,研究人员表示。“如果患者发生可避免的坏事,这将导致更高的成本,在某些情况下成本会显著增加,” Casalino 说 [AP]。
不同诊所的遗漏率各不相同,使用纸质和电子记录相结合的诊所比只使用其中一种方法的诊所遗漏率更高。根据作者的说法,
告诉患者如果没有几周内没有收到消息就主动询问检测结果,并告知患者所有检测结果——包括正常的。
“遗漏率在各诊所之间差异很大,从 0% 到 26% 不等”[Newswise]。该论文的作者建议采用此类协议,例如
[Science News]。
相关内容:80beats:一些医生试图删除在线评论 80beats:50% 的美国医生秘密给患者服用安慰剂
图片:flickr/ Brittany G














